Hemangioma: entenda o que é esse tumor benigno comum na infância

Poucas semanas após o nascimento do bebê, uma manchinha vermelha - que pode ser plana ou com volume - aparece em sua pele, geralmente na região do pescoço ou da cabeça. Ao longo do primeiro ano de vida, ela vai aumentando de tamanho. Depois, conforme a criança cresce, a tendência é que diminua até que desapareça. Estamos falando do hemangioma, o tumor benigno mais frequente na infância. Ele faz parte das chamadas anomalias vasculares, grupo que inclui também as malformações vasculares, que embora tenham características parecidas com o hemangioma (manchas na pele em tons de vermelho e roxo), não apresentam uma natureza tumoral. As causas do hemangioma ainda estão sendo investigadas pela ciência. Embora ele possa ter um componente genético, em geral, o problema se origina de um mau funcionamento de células que participam da formação dos vasos sanguíneos do bebê. "Ocorre uma divisão inesperada, em que uma célula que foi do período embrionário pode se dividir fora de hora", explica a cirurgiã pediátrica Heloisa Galvão do Amaral Campos, diretora do Departamento de Cirurgia Reparadora do A.C. Camargo Cancer Center, em São Paulo. Na maioria das vezes, a manifestação da mancha ou do tumor não acontece já quando o pequeno nasce, mas durante o primeiro mês após o parto. "A tendência é que o quadro piore no primeiro ano de vida e depois melhore ao longo da infância", conta Heloisa. Segundo o instituto de pesquisa médica Mayo Clinic, nos Estados Unidos, metade dos hemangiomas desaparece até os 5 anos de idade e quase todos até os 10.
É comum? "Não há dados epidemiológicos no Brasil, mas de acordo com estudos que alguns grupos publicam no mundo, a incidência do hemangioma varia de 3 a 10 crianças em cada 100", estima a cirurgiã pediátrica do A.C Camargo Cancer Center. Observa-se que esse tipo de lesão atinge com mais frequência as meninas e os bebês prematuros. No caso das garotas, a explicação seria o fato de elas terem uma quantidade maior de hormônios no corpo, favorecendo a falha na divisão celular. Já os pequenos que chegaram ao mundo antes dos nove meses, exatamente porque eles ainda não estavam prontos para deixar a barriga, as células que participam da formação vascular ainda estão em atividade - o que também abre portas para o surgimento do tumor.
Riscos para a saúde: Por ser benigno, o hemangioma não apresenta risco de se tornar um câncer - mas isso não significa que seja inofensivo. Dependendo do local onde se encontra, ele podem causar sangramentos e até atrapalhar o desenvolvimento de certas funções. "Há casos em que a lesão cresce perto dos olhos, prejudicando a visão; outros em que o tumor está no nariz e afeta a respiração", exemplifica o médico José Luiz Orlando, membro da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBAVC). Quando o tumor está na região da fralda do bebê também é comum que ocorram ferimentos.
O tratamento: Até meados do século passado, a ciência ainda não havia descoberto métodos terapêuticos para o hemangioma. Por isso, a recomendação era observar a evolução do quadro e aguardar até que o tumor desaparecesse. Hoje, com várias opções de tratamento disponíveis, sabe-se que o melhor é tratar o quanto antes - de preferência ainda no primeiro mês de vida -, a fim de evitar que a criança sofra os efeitos desse anomalia. No caso de lesões em estágio inicial, pode ser que o médico prescreva uma medicação tópica. Para os quadros que já se encontram no estágio da evolução, são indicados medicamentos à base de corticoides ou de propranolol. "Essa substância é usada para que o hemangioma não cresça muito ou, no caso dos que já se expandiram, para que diminuam rapidamente", esclarece Orlando. Outros métodos possíveis são o laser e até a cirurgia.
E lembre-se: nada de medicar o seu filho por conta própria. Se houver suspeita de que o seu filhotue tem um hemangioma, converse com o pediatra para que ele oriente qual especialista você deve procurar. Só um médico especializado no assunto pode fazer um diagnóstico correto e orientar sobre o melhor tratamento a ser feito.

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