DIU de cobre X DIU hormonal. Descubra a diferença entre os dois métodos contraceptivos

Os anticoncepcionais intra-uterinos, mais conhecidos pela sigla DIU (dispositivo intra-uterino), são, atualmente, um dos métodos mais seguros e eficazes para evitar uma gravidez. Estudos mostram que em 5 anos de uso, a taxa de sucesso contraceptivo do DIU é de 99,3%, mais elevada que a maioria dos outros métodos anticoncepcionais reversíveis, incluindo a pílula e a camisinha. Apenas métodos não reversíveis, como a laqueadura tubária, apresentam eficácia. Quando o DIU contém o hormônio progesterona, ele costuma ser chamado de SIU, sigla para sistema intra-uterino. O SIU também é conhecido como DIU hormonal ou DIU Mirena, que é o nome comercial do SIU. Neste artigo vamos abordar as principais questões sobre o uso do DIU e do SIU. Como o DIU e o SIU têm mecanismos de ação muito semelhantes, a partir deste ponto vou usar preferencialmente o termo DIU para descrever ambos dispositivos. Quando houver alguma particularidade do DIU que não se aplique ao SIU ou vice-versa, eu deixarei isso claro.

Existem poucas contra-indicações absolutas ao uso do DIU. As principais são:

– Anormalidades anatômicas do útero: útero bicorno, estenose cervical e grandes miomas que distorçam a cavidade uterina são fatores que impedem o uso do DIU.- Miomas que não causem distorções relevantes do útero ou que não atrapalhem a implantação do DIU não são contra-indicações.
– Infecção ginecológica ativa: mulheres com infecções do tipo DIP (doença inflamatória pélvica), endometrite, cervicite, tuberculose pélvica, vaginose, gonorreia ou clamídia não podem utilizar o DIU até que estejam plenamente curadas por, pelo menos, 3 meses.
– Gravidez presente ou suspeita: mulheres grávidas não podem usar DIU, pois há elevado risco de aborto.
– Câncer uterino: mulheres com câncer do endométrio ou do colo do útero não devem utilizar o DIU.
– Sangramento ginecológico de origem não esclarecida: antes da implantação do DIU, qualquer sangramento anormal deve ser investigado.
– Câncer de mama: mulheres com câncer de mama não devem utilizar o DIU Mirena (SIU), que contém o hormônio progesterona.
– Doenças do fígado: mulheres com doenças hepáticas também não devem utilizar o DIU Mirena (SIU).
– Alergia ao cobre: mulheres com alergia conhecida ao cobre não devem utilizar o DIU revestido por este metal.

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